Симптомы и лечение рубцового фимоза

Рубцовый фимоз — это заболевание, вызванное физиологическими особенностями в строении половых органов, сопровождающихся максимальным уменьшением растяжения крайней плоти, не позволяющим открыть головку полового члена. Рубцовый фимоз мкб 10 отнесла в отдельную группу заболеваний крайней плоти, он относится к числу распространённых заболеваний. В клинической практике её развитие характерно для лиц детского возраста. Необходимо помнить, что рубцовый фимоз у мальчиков может вызвать различные осложнения.

Причины рубцового фимоза

В основе патогенеза рубцового фимоза лежит нарушение целостности кожных покровов. Подобное состояние вне зависимости от размера очага поражения вызывает появление воспалительной реакции. Даже если в зону повреждения не попадает инфекционный агент, на морфологическом уровне удаётся увидеть отёк тканей. Постепенно между концами раны формируются нити фибрина, они стягивают её и приводят к формированию рубцовых изменений. Эластические волокна в рубцового зоне отсутствуют, это приводит к тому, что кожа на данном участке не может растягиваться, вызывая неприятные симптомы. Среди наиболее часто встречающихся причин, которые вызывают нарушение целостности кожи крайней плоти выделяют:

  1. Ожог полового члена. Получение ожога возможно из-за контакта с горячей водой во время подмывания пациента кипятком или падения бытовых предметов с водой. Развитие ожогов у мужчин часто происходит при посещении бани. Реже ожоги человек получает при контакте с химическими веществами или посещении солярия.
  2. Травматическое воздействие на область крайней плоти. Травмы могут наноситься при ранении различными предметами, это возможно во время аварий, падений, а также ударов в область полового члена. Нельзя исключать разрывы крайней плоти из-за насильственных действий или чрезмерного полового акта. Наиболее опасными являются травмы, сопровождающиеся попаданием в рану инфекционных агентов. В данном случае рубцовые дефекты будут грубыми.
  3. Хроническое воспаление, локализованное в препуциальном пространстве и на головке полового члена. Оно может быть вызвано нарушением гигиенических мероприятий, повышением активности неспецифических возбудителей, а также присоединением инфекционных агентов, передающихся половым путём. Как правило, данный процесс протекает длительное время и часто сопровождается неэффективностью приёма лекарственных средств.
  4. Заражение инфекциями передающимися половым путём. Активность специфических возбудителей приводит к образованию спаечного процесса, локализующегося на различных отделах мочеполового тракта у мужчин. Наиболее неблагоприятными для развития рубцового процесса является инфицирование трихомонадами, хламидиями, а также гонококком.
  5. Наличие сахарного диабета или других эндокринологических заболеваний, которые сопровождаются нарушением обмена веществ. Наиболее часто рубцы связаны с тяжёлым течением сахарного диабета. На фоне данной эндокринопатии происходит развитие микроангиопатии, а также нарушение процесса заживления при любых дефектах кожных покровов.

Рубцовый фимоз

Симптомы рубцового фимоза

Симптоматика рубцового фимоза может характеризоваться появлением специфических и неспецифических проявлений. Среди основных патологических проявлений, с которыми пациенты обращаются за помощью к специалисту выделяют:

  1. Проблемы, вызванные нарушением выведения головки полового члена. В данном случае мужчина может объяснить врачу, что спустя определённый промежуток времени, он начал хуже выводить головку из крайней плоти. При этом на начальных стадиях это было незаметным, лишь когда головка стала выводиться менее, чем наполовину или не выводится полностью. В тяжёлых случаях нарушение выведения головки приводит к нарушению процесса мочеиспускания или эякуляции.
  2. Появление рубцовых изменений на кожных покровах. Рубцы могут быть иметь красноватый оттенок с гладкой или убористой поверхностью. Линейные рубцы не представляют выраженного косметического дефекта, лишь при рваных ранах возникают выраженные изменения строения полового члена. Помимо деформации крайней плоти мужчины могут столкнуться с изменением формы или размера полового члена. Наиболее опасной в данном случае является травма органа.
  3. Развитие дискомфорта во время сдвигания крайней плоти с головки полового члена. Болевой синдром может иметь различную интенсивность, что объясняется степенью выраженности рубца. При большом размере рубцов боль может иметь выраженную интенсивность, что вызовет у пациента страх перед попытками обнажения головки.
  4. Болевой синдром, возникающий преимущественно в период сексуальной активности. Половой акт или мастурбация может привести к осложнению фимоза с защемлением головки. Болевой синдром связан с увеличением размеров полового органа. Пренебрежение данным симптомом вызывает развитие травмы, что усугубляет рубцовый процесс. В некоторых случаях боль может развиваться при семяизвержении.
  5. Усиление разрывов кожных покровов. В некоторых случаях выраженный разрыв крайней плоти вызывает появление кровянистых выделений, а также отёка тканей.

Существует два вида, в которых протекает фимоз. Среди них выделяют:

  1. Гипертрофическая форма. Заболевание характеризуется увеличением количества кожи, спускающейся за пределы головки и напоминающей хоботок. Подобное состояние наиболее характерно для пациентов, у которых имеется избыточная масса тела.
  2. Атрофическая форма. Крайняя плоть плотно прилегает к головке, что вызывает нарушение сдвигания крайней плоти. Орган не может полноценно открыться. С данной проблемой наиболее часто сталкиваются пациенты во взрослом возрасте. При отсутствии своевременной терапии наступает постепенная атрофия полового члена, ведущая к нарушению его функционирования.

Из стадий рубцового фимоза выделяют:

  1. Первую. Пациенты отмечают свободное смещение крайней плоти в неэрегированном состоянии, лишь при возбуждении возникают трудности смещения кожной складки.
  2. Вторая стадия. Данный процесс характеризуется трудностью с обнажением головки. Во время половых контактов может происходить развитие дискомфорта. Рубцовый фимоз у мальчиков фото которого может не отличаться выраженным косметическим дефектом, в детском возрасте может не проявляться клинически.
  3. Третья стадия. Рубцовый фимоз у взрослых или детей характеризуется выраженными нарушениями, связанными с открыванием головки. Крайняя плоть почти не двигается. Если рубцовый фимоз у мальчиков пробовать устранить с помощью сдвигания происходит выраженная боль, а также на поверхности головки или в других отделах образуются капли крови.
  4. Четвёртая стадия. Для того, чтобы понять, как выглядит рубцовый фимоз на данной стадии достаточно попросить пациента сдвинуть головку. В результате удаётся отметить, что такой рубцовый фимоз у мальчиков или мужчин, сопровождается ярко выраженной патологической клиникой. Головка полового члена при этом абсолютно не обнажается, половой контакт у взрослых вызывает ярко выраженный дискомфорт, а во время мочеиспускания происходит нарушение выделения мочи.

Лечение рубцового фимоза

Поскольку рубцовый фимоз лечение без операции может спровоцировать развитие осложнений. Необходимо понимать, что выбор лечения зависит от клинической стадии, а также жалоб пациента с сопутствующими проявлениями. Тактика определяется лечащим врачом.

Самостоятельно рубцовый фимоз лечение у взрослых и детей может привести к ухудшению течения патологии, а также развитию осложнений.
В настоящее время рубцовый фимоз у мальчиков лечение, а также у мужчин предусматривает проведение консервативной терапии, а также использование хирургических методов.

Консервативное лечение

Рубцовый фимоз у мальчиков лечение без операции предусматривает на ранних стадиях заболевания, когда не отмечается ярко выраженных клинических проявлений, а также осложнений в анамнезе.

Рубцовый фимоз фото которого не отличается от нормы допустимо лечить с помощью медикаментозных средств и процедур растяжения. Для того, чтобы решить, как лечить рубцовый фимоз с помощью массажа, необходимо проконсультироваться с врачом. Преимущество будет состоять в выполнении растягивания врачом или специально обученным человеком, так как это позволит избежать осложнений, вызванных травматическим воздействием.

Рубцовый фимоз у мужчин фото которых показывает начальные стадии, может исчезать бесследно. Наилучший эффект отмечается при консервативном лечении у пациентов детского возраста. Это объясняется лёгким растяжением тканей. Средняя продолжительной подобной терапии составляет несколько месяцев.

Медикаментозные средства назначаются на этапе послеоперационного лечения, а также при появлении осложнений, вызванных заболеванием. Их применение показано для устранения рубцовых дефектов, а также предотвращения воспаления с возможным нагноением. К основным методам лекарственной терапии относят:

  1. Антибиотики. Лечение антибактериальными средствами показано в обязательном порядке после проведённой операции, а также после попыток смещения фимоза с получением травм. Предпочтение следует отдавать средствам с широким спектром действия. Средняя продолжительность приёма средств составляет от одной недели до двух.
  2. Средства из группы кортикостероидов. Глюкокортикоиды для лечения рубцового фимоза показаны с целью предотвращения формирования грубой рубцовой ткани, лишённой эластических волокон. Рубцовый фимоз у детей фото которого сопровождается выраженным косметическим дефектом при использовании данных мазей изменяются. Ткани становятся более эластичными и легко растяжимыми.
  3. Антисептики. Рубцовый фимоз история болезни которого отражает наличие воспалительного процесса предусматривает назначение лекарственных средств из группы антисептиков. Они в течение короткого времени устраняют микробы с поверхности слизистой, предотвращая прогрессирование патологического процесса.

что такое рубцовый фимоз у мальчиков

Хирургическое лечение

Рубцовый фимоз у взрослых лечение с помощью операции устраняется на третьей и четвёртой стадии патологического процесса. Операция рубцового фимоза может проводиться с помощью нескольких способов. Среди них выделяют:

  1. Лазерное иссечение.
  2. Классическую операцию.
  3. Пластику крайней плоти.

Рубцовый фимоз у мальчиков операция видео которой подробно описывает технику, выполняется с минимальной травматизацией тканей. Это необходимо для предупреждения осложнений и создания минимального косметического дефекта. Поэтому рубцовый фимоз у мальчиков фото до и после операции может не отличаться.

Лечение лазером

Лазерное лечение пользуется большим успехом, что объясняется возможностью выполнения в разном возрасте, а также на любой стадии фимоза. Среди преимуществ данной методики выделяют минимальную кровоточивость, а также травматизацию тканей.

Процедура предусматривает расширение пространства в препуциальном мешке под воздействием энергии, вырабатывающейся лучом. Тепловая энергия разделяет ткани, одновременно коагулируя сосуды. При этом риск проникновения инфекционных агентов минимальный. Проведённая лазерная операция отличается минимальной реабилитацией и риском развития осложнений. Рубцовый фимоз операция лазером цена которой минимальна устраняется при отсутствии признаков выраженного отёка.

Классическая операция

Выполнение классической операции или обрезания крайней плоти проводится на протяжении длительного времени. Её выполнение возможно на различных стадиях рубцового фимоза, а также при признаках осложнений. Средняя продолжительность процедуры составляет не более 30 минут.

Во время циркумцизии производится круговое иссечение крайней плоти, за счёт чего удаётся полностью обнажить головку. Необходимо отметить, что процедура имеет свои преимущества и недостатки.

Обязательным условием для её выполнения является соблюдение всех правил асептики и антисептики. Это позволяет исключить осложнения, в частности, воспалительного характера. Циркумцизия предусматривает обязательную реабилитацию, выполнение перевязок, а также профилактического приёма противовоспалительных средств.
В отличие от лазерного вмешательства она может вызывать отдалённые последствия.

Пластика крайней плоти

Выполнение пластической операции показано в тех случаях, когда фимоз не осложняется какими-либо состояниями, а также имеет незначительную степень выраженности. В данном случае врач производит небольшое надрезание у края крайней плоти, обеспечивая её расширение. Это способствует более лёгкому открытию головки полового члена. Пластика не сопровождается выраженным дискомфортом и болевым синдромом. Для восстановления пациенту достаточно нескольких дней.

Последствия рубцового фимоза

При отсутствии терапии при развитии рубцового фимоза могут сформироваться такие состояния, как:

  1. Развитие парафимоза. Остро возникшее состояние вызвано защемлением головки полового члена, с развитием патологической клиники. Рубцовый фимоз у взрослых фото которого может подробно отражать состояние, сопровождаемое нарушением движения крайней плоти. Наиболее часто рубцовый фимоз у детей лечение без операции которого совершается на третьей и четвёртой стадиях, для взрослых парафимоз может формироваться на более ранних стадиях.
  2. Смегмолиты. Развитие смегмолитов объясняется тем, что такой рубцовый фимоз у мальчиков в подростковом или взрослом возрасте, самопроизвольной эякуляции или полового акта, когда сперму сложно вывести из препуциального мешка. В результате её капли начинают кристаллизоваться.
  3. Воспаление. В зависимости от того, как выглядит рубцовый фимоз и соблюдаются ли правила личной гигиены, происходит повышение вероятности воспалительного процесса. Отсутствие терапии вызывает хроническое течение заболевания..
  4. Формирование спаек. Рубцовый фимоз отзывы после операции которого свидетельствуют о развитии осложнений, а также наличие воспаления приводит к образованию спаек. Данные образования могут вызвать полное сращение слизистых между головкой и крайней плотью.
  5. Онкологический процесс. Застой смегмы, который сохраняется на протяжении длительного времени приводит к образованию канцерогенов, негативно воздействующих на ткани.

При выраженных нарушениях может наблюдаться сочетание сразу нескольких последствий.

рубцовый фимоз у взрослых

Опасность фимоза

Рубцовый фимоз код по мкб 10 относится к заболеваниям, поражающим крайнюю плоть, является опасным состоянием, который может вызвать проблемы с работой мочеиспускательной системы, а также половых органов. Среди патологических состояний, выделяют:

  1. Боязнь половых контактов и нарушение эректильной функции.
  2. Развитие преждевременной эякуляции с возможным бесплодием.
  3. Хронические воспаления в мочеполовой системе.

Степень выраженности данных состояний связана с длительностью течения фимоза, а также от того, какая степень тяжести у него выявлена.

Наличие признаков, которые характеризуют фимоз у лиц детского возраста родителям требуется в короткие сроки обратиться к врачу и подобрать план лечения, который позволит вовремя устранить патологию. У взрослых пациентов рубцовый фимоз часто сопровождается различными осложнениями, которые сложно устранить. Поэтому раннее начало терапии позволит бесследно избавить пациента от рубцового фимоза.

Посмотрите видео о рубцовом фимозе:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector