Причины и лечение некрозооспермии у мужчин

Бесплодие зачастую ошибочно считается женской патологией, хотя известно, что по статистике не менее чем в 40% случаев невозможность завести детей зависит от здоровья мужчины. Если в паре не возникает желанной беременности на протяжении 1 года, врачи рекомендуют мужчинам сдать анализ – спермограмму. Одним из неблагоприятных результатов исследования является некрозооспермия. Патологию почти всегда можно устранить, но для этого важно понимать как возникает некрозооспермия, что это такое и как лечить заболевание правильно.

Некрозооспермия – что это?

Некрозооспермия дословно переводится как «мёртвая сперма». В семенной жидкости мужчины содержатся сперматозоиды: часть из них подвижна, часть недвижима, а часть двигается только на месте или по кривой линии. В норме количество активных сперматозоидов должно быть более половины. Когда число неподвижных, мёртвых сперматозоидов превышает норму – это некрозооспермия. Иначе патологию также называют некроспермией.

Для жизни и здоровья человека неактивная сперма не представляет опасности. Но если лечение не начинается своевременно, болезнь переходит в хроническую форму. На этом этапе уже можно говорить о мужском бесплодии.

Причины заболевания

Установить точную причину нарушения состава спермы удаётся не всегда. В 20% случаев провокатора некрозооспермии выявить не получается.

Перечень патологий и явлений, которые способны вызвать некроспермию, довольно велик. В него входят:

  • инфекции органов малого таза, в том числе, ЗППП;
  • тяжёлые системные заболевания, аутоиммунные процессы, почечная недостаточность;
  • эндокринные патологии, изменение гормонального фона;
  • травмы половых органов, последствии хирургических вмешательств;
  • пагубные привычки, неправильное питание;
  • врождённые аномалии, неопущенные яички;
  • длительный приём лекарственных препаратов, гормональная, лучевая и химиотерапия;
  • варикоз;
  • ВИЧ.

Некоторые исследования показывают, что к ухудшению состава спермы приводит длительное воздержание. Семенная жидкость должна постоянно обновляться, её застой неблагоприятно сказывается на мужском здоровье. Поэтому регулярный секс (защищённый или с постоянным партнёром) является профилактикой недугов репродуктивной системы.

Некрозооспермия

Симптомы

Сама по себе некрозооспемия не имеет симптомов: мужчина чувствует себя нормально, его сперма имеет обычный вид, запах и объём. Обычно медицинские отклонения от нормы обнаруживаются в тот момент, когда мужчина решает стать отцом, и попытки зачатия не приводят к результату.

Но некрозооспермия в большинстве случаев это не самостоятельное заболевание, а состояние, сопровождающее другую патологию. А она, в свою очередь, может иметь клинические проявления. Например, при инфекционной этиологии часто наблюдаются:

  • боль в паху;
  • зуд при мочеиспускании;
  • дискомфорт при выделении спермы;
  • выделения из уретры.

Реже возникают другие симптомы:

  • отсутствие сексуального желания;
  • преждевременная эякуляция;
  • непроизвольное семяизвержение.

Основной проблемой некрозооспермии является то, что у неё нет ни одного специфического симптома, свойственного только ей. А потому при появлении любого дискомфорта в области малого таза нужно обязательно обращаться к врачу.

Диагностика

При подозрении на некроспермию нужно сдать анализ – спермограмму. Для исследования собирается семенная жидкость, которая изучается под микроскопом. В лаборатории можно увидеть сперматозоиды, подсчитать активные и мёртвые. На основании полученных количественных показателей можно поставить диагноз.

Для точного результата важно воздерживаться от сексуальных контактов и мастурбации 3–5 дней. Сперма собирается путём эякуляции в стерильную ёмкость, которая должна сразу отправиться в лабораторию.

Если спермограмма покажет отклонения от нормы, врач назначит пациенту дополнительные исследования с целью обнаружить первопричину ухудшения состава спермы:

  • УЗИ органов малого таза или доплер;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • исследование на количество тестостерона в крови;
  • тест на антиспермальные ДНК;
  • МРТ гипофиза.

Чтобы точно установить, что это некрозооспермия, нужно обязательно сделать повторный анализ. Это позволит исключить ложноположительный анализ, который бывает, если пациент нарушает правила сбора материала для исследования (использования смазки по спермицидами, сбор спермы в нестерильный контейнер).

Заключение после спермограммы может включать в себя не только этот диагноз, но и его тип.

По степени обратимости:

  • обратимый – обычно вызван гормональным дисбалансом, физическим или нервным перенапряжением;
  • необратимый – следствие тяжёлых соматических патологий (встречается очень редко).

По количеству недееспособных сперматозоидов:

  • частичный;
  • полный – когда мертвы все сперматозоиды.

Помимо некроспермии, спермограмма может выявить другие патологические отклонения со схожими признаками:

  • астенотератонекрозооспермия;
  • олигоастенотератонекрозооспермия.

Если сперматозоиды теряют способность двигаться, необходимую для зачатия ребёнка, в заключении указывают, что это астенотератонекрозооспермия. При нарушении плотности спермы и строения сперматозоидов диагностируется олигоастенотератонекрозооспермия.

Лечение некрозооспермии

Лечение некрозооспермии зависит от того, что стало причиной заболевания:

  • при инфекциях назначаются антибиотики;
  • при эндокринных патологиях – гормоны;
  • при аутоиммунных процессах – глюкокортикостероиды, плазмаферез;
  • при варикоцеле – оперативное вмешательство.

Для укрепления организма могут назначаться витаминные препараты. Также необходимо скорректировать питание: исключить любые вредные продукты, отягощающие систему пищеварения, употреблять больше свежих овощей и фруктов, круп. При дефиците тестостерона, основной причине изменения состава спермы, нужно употреблять продукты, богатые цинком: устрицы, печень, орехи.

Общее состояние здоровья напрямую отражается на способности организма поддерживать в норме репродуктивную систему. Поэтому полезно дополнить лечение правильным распорядком дня, оптимальным количеством сна, умеренной физической нагрузкой и прогулками на свежем воздухе.

После курса терапии нужно повторить спермограмму, чтобы увидеть, как лечение влияет на состав спермы. При необходимости врач делает новые назначения.

Вероятность зачатия при некрозооспермии

Лечение некрозооспермии имеет одну цель: восстановление способности к зачатию ребёнка. Может ли мужчина с некрозооспермией стать отцом – очень распространённый вопрос. Теоретически, шанс зачать ребёнка у такого пациент есть, но минимальный.

При своевременной и правильной терапии шансы на выздоровление возрастают. Неблагоприятный прогноз отмечается только при полной некрозооспермии, которая вызвана серьёзными заболеваниями, или если причину вообще не удаётся установить.

Восстановление репродуктивной функции требует времени. Если возможности подождать полного выздоровления нет, можно воспользоваться достижениями современной медицины.

С этой целью применяется вспомогательная репродуктивная технология (ВРТ) – интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ). Для неё из семенной жидкости выбираются жизнеспособные сперматозоиды, которые оплодотворяют яйцеклетку.

Профилактика

Некрозооспермию могут вызывать различные патологии. Гарантированно избежать всё из них невозможно, но в силе человека снизить вероятность нарушения здоровья. Для этого нужно вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинское обследование.

Отзывы

Отзывы о лечении некрозооспермии встречаются нечасто, так как патология статистически встречается менее чем у половины процента всего мужского населения планеты.

  1. Дмитрий, 27 лет: «Никогда не знал, что это – некрозооспермия, пока такой диагноз не поставили моему старшему брату. Решил тоже пройти обследование, и, к сожалению, узнал о том, что имею низкие шансы стать отцом в дальнейшем. Чтобы узнать причину, прошёл много тестов. Сейчас принимаю гормоны».
  2. Виктор Аркадьевич, врач-андролог: «Перед тем, как начать лечение некрозооспермии, нужно убедиться, что она не носит временный, эпизодический характер. Нужно сделать не менее двух исследований спермы. Желательно – с интервалом около 3 месяцев».

Посмотрите видео о причинах мужского бесплодия:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector